Pensemos que a una paciente se le ocurriese anotar en su diario todo lo que ha ido viviendo desde que decide dar el primer paso para operarse hasta que se ve definitivamente como esperaba.

Así probablemente será más fácil hacerse una idea de todo el proceso que conlleva cualquiera de las intervenciones más frecuentes de Cirugía Estética, aunque todo varié dependiendo, del tipo de operación, de la individual recuperación de cada paciente y de donde viva. No obstante, podemos establecer un orden o camino a recorrer desde la primera consulta hasta el alta definitiva.

Diario de una intervención

El primer paso después de tomar la decisión de resolver de una vez “eso que no me gusta de mi cuerpo” es encontrar con quién operarse.

En España tenemos excelentes cirujanos, no hace falta ir al extranjero, pero es fundamental que sea un especialista en Cirugía plástica de verdad, por lo que recomendamos acudir a las listas de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, (www.secpre.org y www.aecep.es ) donde se recogen por provincias todos los especialistas que tienen reconocida su titulación por el Ministerio de Educación y por dicha Sociedad.

Hay otras sociedades, asociaciones, etc. que no exigen de sus afiliados la posesión de dicho título.

Lo mismo ocurre con otras especialidades dentro de la odontología. Los colegios de Odontologos de nuestro país tienen un registro de especialistas con título oficial ( http://www.coem.org.es/ )

1ª Consulta

En nuestra clínica las cosas ocurrirán de esta manera:

  • La consulta inicial nos sirve para conocernos, para realizar una primera valoración diagnóstica de las características de su problema y llegar a una propuesta de tratamiento. Será atendido por el Dr. Lalinde, o alguno de nuestros colaboradores, en función de la demanda inicial de tipo der tratamiento, quien comentará con usted los motivos que le llevan a acudir a un cirujano plástico y sus expectativas en cuanto el resultado.
  • Realizada la exploración, le expondremos nuestro parecer sobre las alteraciones observadas y sus posibles soluciones. Normalmente la explicación se hace sobre una imagen en la pantalla del ordenador, donde se señalar lo que considera que podrá ser modificado o corregido, los resultados que podamos obtener y los riesgos que conlleva la operación.
  • En esta misma visita le proporcionamos el presupuesto y la solicitud de exámenes y pruebas preoperatorios.
  • Una vez que ha encontrado a su médico: Esta formado adecuadamente, su título está reconocido, simpatiza y se entiende perfectamente con él o con ella, le plantea la situación y las posibles soluciones, sensata y relajadamente, le comenta los riesgos de las soluciones propuestas, etc., ya solo cabe seguir los pasos que este le irán explicando: El tiempo de preparación oscila entre un par de das a una semana y, en caso de residir fuera, gran parte del proceso puede ser realizado mediante comunicación por correo electrónico.

2ª Consulta

  • Salvo que acuda a nosotros de nuevo por no tener claras las opciones de tratamiento, lo normal es que en la segunda consulta nos traigan los resultados de las pruebas preoperatorias solicitadas y muchas preguntas, a ser posible, mejor por escrito.
  • La verificación de los resultados de los análisis y pruebas pre-operatorias es realizada por nuestro anestesista, mientras que es el Dr. Lalinde quien contestar a sus dudas. De todas formas, siempre llevamos a cabo una segunda exploración, para confirmar todos los datos del diagnóstico inicial.
  • A continuación hacemos las fotografías pre-operatorias y, finalmente, le leeremos y explicaremos cada uno de los puntos del consentimiento informado para su total comprensión.
  • Durante los días anteriores a la intervención es conveniente utilizar un jabón germicida, tipo Lactacyd, para lavar todo el cuerpo.
  • No tomar aspirinas u otros medicamentos que contengan salicilatos durante dos semanas antes y dos semanas después de la Cirugía.
  • No fumar ni utilizar parches de nicotina durante dos semanas antes y dos semanas después de la Cirugía.
  • La noche anterior al da marcado para la operación cene algo ligero y no coma ni beba nada desde las 24 horas.
  • Si toma habitualmente alguna medicación comente con nosotros como debe proceder.
  • En caso de nerviosismo exagerado puede tomar una pastilla para dormir.

El da de la intervención

  • Es necesario que esté en ayunas, es decir, sin comer ni beber (incluido agua) por lo menos ocho horas antes de la Cirugía.
  • Debe ingresar en la clínica una hora antes de la hora prevista para la intervención.
  • Se presentar como paciente del Dr. Lalinde en la recepción o en el mostrador de ingresos.
  • Normalmente le pedirán el D.N.I.
  • Como ya le habrá informado nuestra secretaria, en algunas casos es necesario efectuar un depósito antes del ingreso.
  • Venga sin maquillaje y las uñas sin pintar.
  • Traiga ropas cómodas, su neceser, las zapatillas y aquellas prendas que le hayamos solicitado (sujetador, medias, faja…) para ser colocado después de retirar el apósito.
  • Procure no llevar joyas ni objetos de valor.
  • Si está tomando algún tipo de medicación deber llevarla y avisar al anestesista, lo mismo que si tiene algún tipo de alergia.
  • En caso de cualquier cambio en su estado de salud: tos, catarro, malestar, nerviosismo exagerado o si ha tomado alguna medicación nueva deber comunicárselo al Dr. Lalinde o al Anestesista.

En la habitación

  • Es también normal que una vez ingresada y ya en su habitación la enfermera le realice algunas preguntas sobre su historia clínica, le tome la tensión y la temperatura.
  • Durante este tiempo deber quitarse la ropa y ponerse el camisón. Deber dejar en la habitación todos los objetos de metal, como cadenas, anillos, pulseras, pendientes o reloj.
  • Siempre es más tranquilizador ir con algún familiar o amistades.
  • Durante el pequeño paseo en la camilla por los pasillos y ascensores de la clínica procure distraerse y relajarse.
  • Una vez en quirófano, el anestesista le volver a preguntar algunos detalles relativos a alergias, Cirugías previas, etc.
  • Se le colocar un suero por donde se aplica una medicación sedante que le producir bienestar, tranquilidad y sueño.
  • Una vez dormida se proceder a la anestesia. Esta puede ser local, local con sedación o general.
  • La duración de la intervención depender de cada Cirugía.
  • Terminada la misma colocaremos un apósito sobre las zonas tratadas y procederemos a su despertar.
  • Dependiendo del tipo de operación y de anestesia utilizada ser conducida a la sala de recuperación o a la habitación.

Sala de recuperación

  • La sala de despertar o de recuperación es un paso intermedio donde se monitoriza al paciente y existe un control continuado por parte del equipo de enfermera.
  • Transcurridas unas horas ser acompañada a la habitación o bien podrá irse a su domicilio o al hotel.

De nuevo en la habitación

  • Estará somnolienta y con leves molestias en la zona intervenida. En ningún momento ha de sentir dolor agudo o fuerte puesto que después de toda intervención siempre pautamos analgésicos cada seis u ocho horas. De todas formas, en caso de que estos no sean suficiente deber avisar a la enfermera.
  • El apósito tampoco debe ocasionarle molestias y, si así fuera, ser necesario recolocarlo.
  • En algunas operaciones dejamos drenajes que evitan el acúmulo de sangre y las complicaciones que esto traerá.
  • Deberá estar unas horas sin beber ni comer nada hasta que haya pasado por completo el efecto de la anestesia.
  • Si tiene náuseas o el estómago revuelto avise a la enfermera para que le ponga la medicación que le habremos indicado. Es importante prevenir los vómitos.
  • No fumar durante los quince días siguientes a la operación: El humo del tabaco contiene nicotina y otras sustancias que alteran la circulación sanguínea de todo el organismo y, de forma particular, en la piel: un solo cigarrillo produce 90 minutos de espasmo vascular o contracción de los vasos. Esto trae consigo una disminución de riego sanguíneo y, por lo tanto, del oxígeno que llega a la piel perjudicando de manera importante la cicatrización. En algunas intervenciones como estiramiento de cara y cuello, Abdominoplastia, mastectomía subcutánea, etc., el fumar durante el post-operatorio puede provocar necrosis cutánea, es decir, pérdida en mayor o menor intensidad de la piel en las zonas tratadas.

El día siguiente

En el primer día de post-operatorio revisamos el estado de la Cirugía, retirando el apósito para comprobar que no existe hematoma, la herida está bien y los drenajes funcionan correctamente. En caso necesario volvemos a colocar un apósito o bien una faja, cinta o medias, dependiendo del tipo de operación, que deber llevar el tiempo indicado.

Es normal

  • Molestias o dolor leve en las zonas tratadas que deber aliviarse con el tratamiento, si no fuese así, o en caso de aumentar su intensidad, avísenos.
  • Leve ascenso de la temperatura (hasta 38.4C) en las primeras 48 horas.
  • Que los tubos del drenaje se llenen de sangre o de serosidad.
  • Pequeño sangrado y/o secreción será-sanguinolenta por la cicatriz en las primeras 48 horas.
  • Aumento del edema o la inflamación.

El alta hospitalaria es dada unas horas después de la operación para las intervenciones en régimen ambulatorio, o al día siguiente para casi todas las operaciones, excepto para el estiramiento de cara y cuello y la Abdominoplastia que permanecen 48 horas ingresadas.

En el momento de alta le ser entregada un documento receta con la medicación y los das que deber seguir tomándola, las recomendaciones más importantes a seguir, el da y la hora de la próxima visita en el consultorio y nuestro teléfono de urgencias.

Ante cualquier duda o problema, póngase en contacto con nosotros.

  • Son de suma importancia puesto que de los cuidados en esos das depender el resultado de la Cirugía.
  • Normalmente las curas son realizadas en nuestra clínica y su frecuencia depender del tipo de operación y de la evolución de cada paciente.
  • Los drenajes son retirados entre las 24 y 72 horas después de la intervención, dependiendo del grado de sangrado.
  • Todas las suturas se retiran entre el 3 y 7 da, excepto las suturas intradérmicas que se dejan de 10 a 15 das. Entonces colocaremos en la cicatriz un esparadrapo antialérgico que deber llevar de tres semanas a un mes y medio.
  • La presencia de hinchazón (edema) y moratones (equimosis) es máxima entre el 2 y 4 da, disminuyendo progresivamente de manera que pueden considerarse mínimos alrededor del 3 mes el edema y 2 3 semanas los moratones.

Es importante:

  • No fumar durante los quince días siguientes después de la operación.
  • No tomar aspirinas ni derivados durante los quince días siguientes después de la operación.
  • El tratamiento ha de ser seguido por el tiempo y en las dosis recomendadas, en caso de que le siente mal, póngase en contacto con nosotros para cambiarlo.
  • Evitar mojar el apósito mientras no le sea autorizado expresamente. En el caso de que le sea permitido, podrá ducharse con agua templada, lavando la herida suavemente con agua y jabón, secándola después con aire frio. En el caso de que continúe con los esparadrapos de papel (antialérgico) no es necesario que lo retire, si bien, después también deber secarlo con un secador del pelo, pero con aire frio.

Normalmente durante las tres primeras semanas:

  • Deberá dormir o descansar en la posición indicada.
  • Limitar las actividades a las permitidas.
  • No tomar el sol y evitar la exposición al calor durante seis semanas.
  • Drenajes o masajes según indicación.
  • La correcta observación de estas recomendaciones y cuidados nos proporcionar un post-operatorio más tranquilo y confortable. además, el resultado estético depende, en gran parte, los mismos. Ante cualquier duda póngase en contacto con nosotros.

Una semana después

A los siete das de la operación las molestias, la inflamación y la equimosis (moratones) han disminuido, la mayoría de los puntos, sino todos, habrán sido retirados, y podrá dar comienzo al drenaje linfático y masajes de las reas intervenidas.

Dos semanas después

El edema continúa disminuyendo y la equimosis habrá desaparecido si la intervención es en la cara.
Durante la segunda semana retiraremos las suturas intradérmicas y las grapas quirúrgicas si las hubiera.

Otras revisiones

A los 15 das, 1 mes, 3 meses, 6 meses, y 1 año cuando se realizan las fotografías de post operatorio.

¿Tiempo de recuperación?

El tiempo de recuperación depender del tipo de intervención y de la capacidad de respuesta de cada paciente. Aproximadamente una semana para realizar una vida más o menos normal.

Aunque el resultado puede ser apreciado e intuirse inmediatamente después de la operación, lo normal que necesite un tiempo para que el proceso de cicatrización concluya, y este es variable según el tipo de intervención. Nosotros le revisaremos al mes, tres meses, seis meses y un año. Pasado este tiempo analizaremos con usted los resultados obtenidos.